Jak na zničenou sklovinu zubů? Co dělat, když máte praskliny na zubech

Praskliny na zubech nejsou jen estetický problém. Když pocítíte ostrou bolest při žvýkání, nebo když se vám zub při nárazu trochu uvolní, nejde o náhodu. To je signál, že vaše sklovinu je poškozená - a čím dříve to poznáte, tím víc zubů ušetříte. Mnoho lidí si myslí, že to projde, nebo že to je jen starost pro zubaře. Ale praskliny se nevyléčí samy. A když je ignorujete, můžete nakonec ztratit zub úplně.

Co je to vlastně prasklina na zubu?

Sklovinu je ten nejtvrdší materiál v lidském těle. Její složení je podobné křídu, ale mnohem hustější - skládá se převážně z minerálů, hlavně hydroxylapatitu. Když se na ní objeví trhlina, není to jen „malý škrábanec“. To je skutečné poškození struktury. Praskliny se dělí podle hloubky a směru. Některé jsou jen na povrchu, jako tenké čáry, které vidíte jen pod světlem. Jiné se táhnou až k zubnímu nervu - a tam začíná pravý problém.

Nejčastější typy jsou:

• Crack line - jen povrchová, nebojí se, když se nezatíží příliš.
• Fractured cusp - jedna z částí zubu se zlomila, často při žvýkání tvrdého jídla.
• Vertical root fracture - trhlina běží od kořene směrem nahoru. To je nejhorší případ - často znamená ztrátu zubu.
• Split tooth - zub je rozdělen na dvě části. Už se nezachrání celý.

Proč se to vůbec děje?

Nejčastější příčiny nejsou tajemstvím. Většina lidí si to vysvětluje špatně. Není to jen „příliš tvrdé oříšky“. Tady jsou skutečné důvody:

• Zubní brnění - noční stisk zubů způsobuje, že sklovinu trpí stálým tlakem. Více než 30 % lidí v Česku brní, ale jen 10 % má ochrannou nástavbu.
• Velké plomby - když je zub příliš „vyplněný“ amalgámem nebo kompozitem, zůstává málo původní sklovinu. To je jako dřevěný sloup s většinou děr - není už dost pevný.
• Náhlé teplotní změny - když vypijete horkou kávu a hned potom sníte zmrzlinu, sklovinu se rozšiřuje a stahuje. Opakování tohoto cyklu způsobuje mikrotrhliny.
• Úraz - sport, pád, nehoda. I malý náraz může způsobit vnitřní poškození, které se projeví až za týdny.
• Stárnutí - s věkem sklovinu ztrácí minerály. Její pevnost klesá, a to i bez předchozích zranění.

Co cítíte, když máte prasklinu?

Ne všichni mají bolest. To je ten největší podvod. Mnoho lidí si říká: „Nemám žádnou bolest, takže je všechno v pořádku.“ Ale to není pravda. Tady jsou příznaky, které byste měli znát:

• Bolest při žvýkání - obzvláště když uvolníte nebo zatížíte zub.
• Bolest, která zmizí, když přestanete žvýkat.
• Reakce na teplotu - studené nebo horké potraviny vyvolávají ostrou, ale krátkou bolest.
• Cítíte si zub „neobvykle“ - jako by byl trochu pohyblivý nebo jinak „vyplněný“.
• Na zubu vidíte jemnou čáru - obzvláště když ho osvětlíte z boku.

Pokud máte některý z těchto příznaků, nečekáte. Nejde o „zítra“. Čím dříve to zkontrolujete, tím menší zásah bude potřeba.

Co dělat, když to zjistíte?

První krok je jasný: jděte k zubaři. Nejde o „návštěvu na čas“, ale o vyšetření. Zubař použije:

• Speciální světlo - aby viděl mikrotrhliny, které nejsou vidět očí.
• Diagnostický barvivem - barva se vstřebá do trhliny a zvýrazní její tvar.
• Rentgen - když je podezření na poškození kořene.

Potom záleží na hloubce:

1. Povrchová trhlina - stačí polývání sklovinu speciálními fluoridovými přípravky, které ji posílí. Někdy i jen záměna stávající plomby.
2. Středně hluboká - potřebujete korunku. Zubař zub upraví, nasadí základ a přikryje ho kovovou nebo keramickou korunkou. To chrání zub před dalším poškozováním.
3. Hluboká, blízko nervu - musíte udělat kořenovou léčbu. Nerv je odstraněn, zub je vyplněn, a pak se nasadí korunka. Bez tohoto kroku hrozí infekce a absces.
4. Trhlina až ke kořeni - tady už není spása. Zubař většinou doporučí vytažení zubu. Někdy je možná chirurgická resekce kořene, ale to je výjimečné.

Co můžete dělat doma?

Neexistuje žádný domácí „lék“ na praskliny. Ale můžete zpomalit škodu:

• Nežvýkejte tvrdými zuby - oříšky, kosti, led, tvrdé cukrovinky. Používejte druhý zub.
• Používejte zubní pastu s fluoridem - nejen pro prevenci, ale pro posílení poškozené sklovinu.
• Udržujte pH úst - kyselé nápoje (limonády, ovocné šťávy) zvyšují riziko. Pijte vodu po nich.
• Používejte nástavbu - pokud brníte, je to nejúčinnější ochrana. Není to „něco pro staré lidi“. Brnění začíná u lidí ve 20 letech.
• Vyhněte se extrémním teplotám - nejedlejte horkou polévku a hned potom ledový nápoj.

Co se stane, když to ignorujete?

Když necháte prasklinu běžet, nejde jen o bolest. Děje se to:

• Infekce - bakterie se dostanou do trhliny, infikují nerv a pak i kořen. Vzniká absces - to je bolest, která vás probudí v noci a nechce se vám jít do práce.
• Úplný ztrát zubu - když se zub rozpadne, není možné ho zachránit. A potom musíte řešit náhradu - most, implantát, či zubní protézu. To je nákladné a časově náročné.
• Vliv na ostatní zuby - když jeden zub chybí, ostatní se posunou. To způsobí špatné zařazení, problémy s žvýkáním a dokonce bolesti hlavy.

Nejhorší část? Většina lidí, kteří ztratili zub kvůli prasklině, si říkala: „Za týden to zkontroluju.“ A pak to už bylo příliš pozdě.

Když už to je špatné - co je nejlepší řešení?

Nejlepší řešení není nejdražší. Je to to, co vám zachrání zub na dlouho.

Pro povrchové trhliny: fluoridové léčení + nástavba. To stojí 500-1 500 Kč a trvá 15 minut.

Pro středně hluboké: korunka. Základní keramická korunka stojí 4 000-7 000 Kč. Zubař vám ji nasadí za 2 návštěvy. Zbaví vás bolesti a zub vám vydrží 15-20 let.

Pro hluboké: kořenová léčba + korunka. To stojí 6 000-10 000 Kč. Je to více než korunka, ale mnohem méně než implantát. A zub zůstane.

Co se nestane? Žádná „čarodějnice“ metoda. Žádné „přírodní masti“. Žádné „zaklínače“. Když je sklovinu poškozená, potřebujete lékařský zásah. A to je v pořádku - moderní dentální léčba je efektivní, bezbolestná a přístupná.

Co dělat hned teď?

Nejste zdraví? Pak to nečekáte. Tady je jednoduchý postup:

1. Podívejte se na zuby - v zrcadle, při dobrém světle. Vyhledávejte jemné čáry, zvláště na žvýkacích površích.
2. Pozorujte bolest - když vás něco bolí při žvýkání, zaznamenejte to. Jaký zub? Jaká potrava? Jak dlouho to trvá?
3. Zavolejte zubaři - řekněte: „Mám podezření na prasklinu na zubu. Potřebuji kontrolu.“ Nečekáte na „zubní bolest“ - to je pozdě.
4. Připravte se na návštěvu - přinesete si seznam příznaků. To zrychlí diagnózu.

Není to žádná katastrofa. Ale je to záležitost, kterou nezvládnete sami. A každý den, který čekáte, zvyšuje riziko, že zub ztratíte navždy.