Pojistovna a zuby: Co pokrývají a co si musíte zaplatit sami

When it comes to dental care, pojistovna, státní nebo soukromá zdravotní pojišťovna, která hradí část zubní léčby. Also known as zubní pojištění, it doesn’t cover everything — and that’s where most people get confused. Mnoho lidí si myslí, že pokud mají základní zdravotní pojištění, tak jim pojistovna zaplatí všechno: rovnátka, implantáty, bělení, fazety. To není pravda. Většina základních pojistek pokrývá jen základní zákonné zákroky — plomby, vyjmutí zubů, základní léčbu kazu. Všechno, co je estetické nebo pokročilé, musíte platit sami.

zubní implantáty, trvalé řešení pro chybějící zuby, které nahrazují kořen i korunku. Also known as zubní náhrady, it’s one of the most expensive treatments out there — and pojistovna je většinou nehradí. Stejně tak ortodoncie, léčba křivých zubů pomocí rovnátek, která trvá roky a stojí desítky tisíc korun.> Děti mají šanci na částečnou hradbu, ale dospělí? Skoro nikdy. A co bělení? Fazety? Čištění ultrazvukem? To všechno je na vás. Pojistovna nevidí tyto věci jako léčbu — vidí je jako zlepšení vzhledu. A to nehradí.

Některé soukromé pojistky nabízejí doplňkové zubní plány, ale ty jsou drahé a mají podmínky. Často vyžadují čekací dobu, limitují částku na rok, a nekryjí všechny typy léčby. I když máte takovou pojistku, zkontrolujte si podmínky: kolik se vám hradí za rok, co je vyloučeno, a jestli je potřeba předem schválit léčbu. Nezapomeňte: pojistovna nejde na zubaře kvůli vašemu úsměvu. Jde tam kvůli bolesti, infekci nebo ztrátě zubu. Všechno ostatní je bonus, ne právo.

Co tedy dělat? Pokud potřebujete rovnátka, implantát nebo estetické zuby, připravte se na vlastní platbu. Nečekáte, že vám to pojistovna zaplatí. Místo toho si vytvořte plán: srovnávejte ceny, ptáte se na splátky, vybírejte kvalitu podle svého rozpočtu. Některé kliniky nabízejí slevy za platební plány, nebo vám umožní platit v měsíčních splátkách. A pokud máte děti, využijte toho, že pro ně některé zákroky (jako například fixní rovnátka) mohou být částečně hrazeny — ale jen pokud to uděláte včas.

V této sbírce najdete přehledy, které vám pomohou rozumně rozhodnout. Zjistíte, kolik skutečně stojí snímací rovnátka, jak se chovat po extrakci zubu, proč se některé zubní pasty nevyplatí, nebo jak se vyhnout poškození zubů po rovnátkách. Všechno to je napsané jednoduše, bez náročného žargonu. Nejde o to, jak moc vás pojistovna hradí. Jde o to, co můžete udělat sami, abyste nezaplatili dvakrát — jednou za špatnou léčbu a podruhé za opravu.