Vliv hormonů na mezizubní kaz: Co říkají výzkumy

Mezizubní kaz je zubní kaz, který se vyvíjí v prostoru mezi dvěma sousedními zuby, kde je obtížné dosáhnout kartáčkem. Tento typ kazu představuje značnou část zubních onemocnění, zejména u dospělých. Stále více studií zkoumá, jak hormonální změny - například během puberty, těhotenství nebo menopauzy - ovlivňují jeho vznik. V tomto článku se podíváme na hlavní hormony, mechanismy, které podporují demineralizaci, a na praktické tipy, jak snížit riziko.

Co jsou hormony a jak působí na ústní dutinu

Hormony jsou chemické signály produkované endokrinními žlázami, které regulují různé tělesné funkce, včetně metabolismu, imunitní odpovědi a růstu tkání. V ústní dutině se hormony podílejí na tvorbě slin, údržbě skloviny a regulaci bakteriální rovnováhy. Změny v jejich koncentraci mohou změnit pH slin, hustotu minerálů a reakci imunitního systému na zubní plak.

Estrogen a jeho ochranný účinek

Estrogen je ženský pohlavní hormon, který dosahuje vrcholu během reprodukčních let a postupně klesá po menopauze. Výzkumy z roku 2022 ukázaly, že vyšší hladiny estrogenů podporují produkci kalciových iontů ve slinách, čímž zvyšují remineralizační kapacitu skloviny. Estrogen také stimuluje tvorbu kolagenu v dentině, což zvyšuje odolnost zubní struktury vůči demineralizaci.

Testosteron a možný negativní dopad

Testosteron je hlavním mužským pohlavním hormonem, ale v menších množstvích je přítomen i u žen. Studie z roku 2021 naznačily, že vyšší hladiny testosteronu mohou podpořit tvorbu silnějšího zubního plaku díky zvýšenému sekrecím mazových složek ve slinách. Tento typ plaku je náchylnější k kyselému rozkladu, což může zvýšit pravděpodobnost mezizubního kazu, zejména u mladých mužů během puberty.

Kortizol a stresový faktor

Kortizol je stresový hormon, jehož hladiny stoupají během fyzického i psychického zatížení. Chronicky zvýšený kortizol snižuje tvorbu slin (xerostomie) a oslabuje imunitní odpověď ústní sliznice. Nedostatek slin vede k nižší neutralizaci kyselin a tím i k rychlejší demineralizaci mezi zuby.

Jak sliny a zubní plak ovlivňují hormonální efekt

Sliny jsou první obrannou linií proti kariézu. Složení slin - včetně pH, bikarbonátů a enzymů - se mění pod vlivem hormonů. Například během těhotenství se zvyšuje objem slin, ale zároveň klesá jejich pH, což může paradoxně zvýšit riziko mezizubního kazu. Zubní plak je biofilm bohatý na bakterie, které produkují kyseliny. Hormonální změny mohou ovlivnit strukturu plaku, čímž se mění jeho schopnost vázat se na mezizubní povrchy.

Fluorid jako preventivní opatření

Fluorid posiluje krystalovou strukturu skloviny a zvyšuje její odolnost vůči kyselinám. I když hormonální vlivy nejsou přímo modulovatelné, pravidelný příjem fluoridu (zubní pasta, ústní voda nebo profesionální aplikace) pomáhá vyrovnávat negativní dopady hormonálního stresu.

Tabulka: Hormony a jejich potenciální vliv na mezizubní kaz

Prevence a praktické tipy během hormonálních změn

• Pravidelně čistěte mezizubní prostory pomocí mezizubních kartáčků nebo dentálních nití - ideálně po každém jídle.
• Využívejte fluoridové ústní vody a zubní pasty s 1500‑ppm fluoridu, zejména během těhotenství a menopauzy.
• Kontrolujte sekreci slin: pokud trpíte sucho v ústech, zkuste žvýkat bezcukrovou žvýkačku nebo používat umělé sliny.
• Udržujte stabilní hladinu hormonů skrze vyváženou stravu, regulovaný spánek a snižování stresu (meditace, sport).
• Navštěvujte zubního lékaře minimálně 2× ročně - profesionální čištění a kontrola mezizubního kazu jsou klíčové.

Časté otázky a odpovědi