Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a předcházet jeho vzniku

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení a dokonce ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby, tak nemůže mít zubní kámen. To je chyba. Kámen pod dásní se tvoří tam, kde štětce a nitě nedosáhnou - mezi zubem a dásní, v hlubokých zářezech, u zubů v zadní části úst. A když ho neodstraníte, postupně ničí kost, která drží zuby na místě.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen je tvrdý nános, který vzniká, když se plak - ten měkký, lepkavý film z bakterií - dlouho nesmáčíte. Plak se postupně vápencuje, až se změní v tvrdý, kamenný povlak. Ten pod dásní se nazývá subgingivální kámen. Je nebezpečnější než kámen na viditelné části zubů, protože ho nevidíte, ale cítíte jeho účinky: červené, oteklé dásně, zápach z úst, krvácení při čištění, nebo dokonce pohyblivé zuby.

Pod dásní se kámen tvoří nejčastěji u zubů dolní čelisti, zejména u stoliček a řezáků. Tam, kde sliny proudí pomaleji a kde se nejvíc hromadí bakterie. V Česku se podle dat z Ústavu zdravotní péče v roce 2024 ukázalo, že 68 % dospělých nad 35 let má nějakou formu zubního kamene pod dásní - a většina z nich to nevěděla, dokud jim to neřekl zubař.

Proč je zubní kámen pod dásní tak nebezpečný?

Když kámen leží pod dásní, nejenže dráždí tkáně, ale vytváří ideální prostředí pro škodlivé bakterie. Ty začnou uvolňovat toxiny, které ničí nejen dásně, ale i kost, která obklopuje kořen zubu. To se jmenuje paradentitida - pokročilý zánět, který je hlavní příčinou ztráty zubů u dospělých.

Necháte-li to být, kost se začne rozpouštět. V průběhu pár let může zub ztratit až 50 % podpory. A pak už nejde jen o to, že vás bolí. Zuby se začnou pohybovat, vznikají mezery, špatně se žvýká, a časem i vypadnou. To není jen otázka estetiky - je to otázka schopnosti jíst, mluvit, a dokonce dýchat správně.

Nejhorší je, že to nemusí bolet. Mnoho lidí má zubní kámen pod dásní roky, aniž by si toho všimli. Krvácení dásní považují za normální, zápach z úst za „něco, co má každý“. To je nebezpečná iluze.

Jak se zubní kámen pod dásní vůbec vytváří?

Vše začíná plakem. Když sníte cukr, škrob nebo kyselé potraviny, bakterie ve vašich ústech se živí a vytvářejí kyselinu. Ta způsobuje, že plak přilne k zubům. Pokud ho neodstraníte během 24-48 hodin, začne mineralizovat - tedy ztvrdnout.

Pod dásní se kámen tvoří nejrychleji, když:

• Čistíte zuby jen ráno a večer, ale ne mezi nimi
• Používáte jen kartáček a ne používáte nitě nebo mezizubní kartáčky
• Máte špatně vystrojené zubní náhrady, korunky nebo zubní mosty, které ztěžují čištění
• Pijete hodně sladkých nápojů nebo kávy s cukrem
• Kouříte - kouření způsobuje, že dásně méně krvácí, takže nevidíte příznaky, dokud není pozdě
• Máte diabetes nebo jiné onemocnění, které oslabují imunitu

Na všech těchto místech se kámen tvoří rychleji, protože čištění je obtížnější. A když se kámen pod dásní už vytvoří, kartáček a nitě ho už neodstraní. Pouze zubař s profesionálními nástroji.

Jak poznat, že máte zubní kámen pod dásní?

Není to těžké poznat - pokud víte, na co se dívat. Zde je seznam příznaků, které by vás měly varovat:

• Dásně krvácí při čištění nebo při jídle (např. při jídle jablka)
• Dásně jsou červené, oteklé nebo lesklé
• Zápach z úst se neodstraní i po čištění a použití ústní vody
• Cítíte, že zuby se „pohybují“ nebo že se mezi nimi vytvářejí mezery
• Při prohlédnutí do zrcadla vidíte, že dásně se „vzdalují“ od zubů
• Části zubů vypadají delší - to je proto, že dásně se vrací

Nejčastější chyba: lidé čekají, až bude bolet. Ale většina zánětů pod dásní nebojí. Pokud vás něco trápí, už je pozdě. Nečekáte na bolest - jděte k zubaři, když vidíte krvácení nebo zápach.

Jak se zubnímu kamenu pod dásní předcházet?

Prevence je jednodušší, než si myslíte. Stačí udělat tři věci správně a pravidelně:

1. Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer, po dobu dvou minut. Používejte kartáček s jemnými štětinami a fluoridovou pastou.
2. Používejte zubní nitě každý den - ne jen někdy. Nitě odstraní plak z míst, kam kartáček nedosáhne. Nejlepší je používat je večer před spaním.
3. Používejte mezizubní kartáčky - pokud máte mezery mezi zuby, nebo máte zubní náhrady. Tyto malé kartáčky jsou ideální pro čištění pod dásní.

Nezapomeňte na jazyk. Bakterie se hromadí i na něm. Při čištění zubů si vždy jemně očistěte jazyk zpětným pohybem kartáčku.

Ještě jedna věc: vyhýbejte se sladkým nápojům mezi jídly. Pokud piješ kávu s cukrem, limonádu nebo čaj s medem, pak se bakterie neustále živí. Raději piješ vodu - nebo alespoň čistý čaj bez cukru.

Jak se odstraní zubní kámen pod dásní?

Odstranit ho může jen zubař. A to nejčastěji pomocí ultrazvukového aparátu - tzv. skáléru. Ten vydává vysoké frekvence, které rozpadají kámen bez poškození zubu. Potom zubař ručně vyčistí zbytky v hlubokých zářezech. Tento proces se nazývá odstranění zubního kamene nebo skalování.

Ve většině případů je to bezbolestné. Pokud máte velmi hluboké zářeče nebo citlivé dásně, zubař vám může aplikovat lokální anestézii. Nebojte se - není to jako výplň. To je jen čištění. Po proceduře můžete cítit, že zuby jsou citlivější na studené a teplé - to je normální a ustoupí za pár dní.

Odstranění kamene pod dásní není jednorázová věc. Pokud máte zánět, bude potřeba i vyhlazování kořenů - to znamená, že zubař vyhladí hladký povrch na kořenech zubů, aby se plak nemohl tak snadno přilepit.

První čištění je často drahší, protože je složitější. Ale následující kontrolní prohlídky každých 6-12 měsíců jsou levné a rychlé. V Česku je čištění v zubní klinice od 500 Kč do 1 500 Kč, podle složitosti. To je méně než cena jednoho večerního filmu v kinech - a mnohem důležitější.

Co dělat po odstranění kamene?

Po odstranění zubního kamene je důležité udržet výsledek. Nezapomeňte:

• Nečešte si zuby hned po jídle, pokud jste jedli kyselé potraviny (např. citron, kefír, jogurt). Počkejte 30 minut - jinak poškodíte email.
• Používejte ústní vodu s chlorhexidinem (krátkodobě) - pomáhá zabít bakterie a zpomaluje opětovný nárůst plaku.
• Nezapomeňte na pravidelné návštěvy zubaře - každých 6 měsíců.
• Pokud kouříte, zvažte přestání. Kouření způsobuje, že kámen se vrací rychleji a dásně se léčí pomaleji.

Nejlepší způsob, jak se vyhnout zubnímu kamenu pod dásní, je být konzistentní. Nečistit zuby jen „když máte čas“. Čistit je každý den, jako si čistíte zuby - ne jen když vás něco trápí.

Je zubní kámen pod dásní vratný?

Ano, pokud nezměníte své návyky. Kámen se může znovu objevit za 3-6 měsíců, pokud nebudete čistit zuby správně. To znamená, že jedno čištění neřeší problém - řeší ho pravidelná péče.

Podle studie z Univerzity Karlovy z roku 2023, pacienti, kteří po odstranění kamene pokračovali v denním používání nití a mezizubních kartáčků, měli o 73 % méně návratu kamene než ti, kteří se vrátili jen ke kartáčku.

Je to jako fitness. Jedno cvičení neudělá tělo fit. Musíte to dělat každý den. Zuby jsou stejně. Pokud nebudete čistit správně, kámen se vrátí. A s ním i ztráta kosti, zápach, krvácení - a možná i zuby.

Když už máte zubní kámen pod dásní - co dělat?

Nechte si to zkontrolovat. Nečekáte, až bude bolet. Nezkoušíte domácí „triky“ - žádný šťávový nápoj, sůl, nebo čaj neodstraní kámen pod dásní. To je falešná představa.

Chcete-li se vyhnout větším problémům, udělejte tohle:

1. Navštivte zubaře do 2 týdnů.
2. Požádejte o kompletní vyšetření - včetně rentgenového snímku dásní.
3. Požádejte o vysvětlení stavu vašich dásní - nechte si ukázat, kde je kámen.
4. Požádejte o doporučení správných nástrojů pro domácí péči - ne každý kartáček nebo nit je vhodný pro každého.

Nejde o to, že jste „špatný“ nebo „nečistý“. Jde o to, že lidské ústa jsou složité. A potřebujete správné nástroje a pravidelnou péči - ne dokonalost.