Co je lepší můstek nebo implantát? Porovnání dvou nejčastějších řešení ztraceného zubu

Chybí vám jeden zub? Nebo možná i více? Každý rok tisíce lidí v Česku čelí stejnému rozhodnutí: co je lepší - můstek nebo implantát? Oba řešení zní jako výborné, ale ve skutečnosti se liší v ceně, trvanlivosti, vlivu na zdraví zubů a i v každodenním životě. A nejde jen o to, které je „lepší“ - jde o to, které je lepší pro vás.

Co vlastně můstek a implantát jsou?

Můstek je tradiční řešení, které funguje jako most mezi dvěma sousedními zuby. Tyto zuby se musí odbrousit, aby na ně mohla být připevněna celokeramická korunka, která drží umělý zub uprostřed. Celý můstek se pak přilepuje jako jedna pevná jednotka. Vypadá přirozeně, ale pořádně se toho o něm neví.

Implantát je jiný příběh. Je to malý titanový šroub, který se vloží přímo do čelisti, jako nový kořen. Až se zasadí (obvykle za 2-6 měsíců), na něj připevníte jednu celokeramickou korunku. Nezávisí na žádných sousedních zubech. Vypadá, působí a funguje jako váš vlastní zub - jen bez živého nervu.

Proč je implantát většinou lepší volbou?

Největší výhoda implantátu je jednoduchá: nezničí vaše zdravé zuby. Když si děláte můstek, musíte odbrousit dva zuby, které by jinak byly v pořádku. To je jako vyříznout dva zdravé kusy dřeva, jen aby se k nim přilepil most. A to se nevrátí. Odbroušené zuby jsou navždy zraněné - mohou být citlivější, mohou se později rozpadnout nebo potřebovat kořenové léčení.

Implantát to nevyžaduje. Zůstávají vaše sousední zuby celé, zdravé a nezraněné. A to není jen otázka etiky - je to otázka dlouhodobého zdraví. Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že pacienti s implantáty mají o 30 % nižší riziko ztráty sousedních zubů během 10 let oproti pacientům s můstkem.

A co trvanlivost? Kolik let to vydrží?

Můstek z celokeramické keramiky obvykle vydrží 10-15 let. Někdy i déle, ale jen pokud jsou podkladové zuby zdravé a nejsou přetížené. Pokud se ale jeden z nich začne rozpadat, celý můstek musíte vyměnit. A to znamená znovu odbrousit zuby, znovu dělat korunky - a znovu platit.

Implantát je jiný. Když je správně umístěný a péče o něj je dobrá, může vydržet 25 let a déle. Mnoho pacientů má implantáty z roku 2005 a stále je používají. Korunka na něm se může opotřebovat a bude ji třeba vyměnit za 10-15 let, ale samotný implantát zůstává. To je rozdíl jako mezi opravou auta a koupí nového.

Cena: je můstek levnější? Ano… ale jen na začátku.

Na první pohled je můstek levnější. V Česku stojí můstek se třemi celokeramickými korunkami kolem 25 000-35 000 Kč. Implantát s korunkou stojí 30 000-45 000 Kč. Vypadá to, že můstek je levnější o 5-15 tisíc.

Ale podívejte se na dlouhodobou perspektivu. Pokud můstek po 12 letech selže a budete potřebovat vyměnit celý systém, zaplatíte znovu 30 000 Kč. A pokud se přitom rozpadne jeden z odbroušených zubů, může to stát ještě více - třeba 15 000 Kč na kořenové léčení a novou korunku.

Implantát na druhou stranu - pokud se něco stane s korunkou, vyměníte jen ji. Zůstane vám implantát, který je stále v pořádku. A to znamená, že za 20 let můžete zaplatit jen jednou za korunku, nikoli celý systém znovu.

Co když máte špatnou čelist?

Někteří lidé si myslí, že implantát je jen pro ty, kteří mají „ideální“ čelist. To není pravda. V dnešní době je možné provést implantaci i při výrazném ztrátě kosti - díky technikám jako je sinus lift nebo bone grafting. Tyto procedury se dělají pravidelně v Ostravě, Praze i Brně. Není to nic neobvyklého.

Můstek naopak neřeší problém kosti. Když ztratíte zub, čelist pod ním se začne rozpadat. To se nestane s implantátem - ten stimuluje kost, jako by to byl váš vlastní zub. A to je důležité. Pokud necháte čelist rozpadat, budete mít za 5 let problém i s výrazem tváře, s nosením zubních náhrad a s dalšími zuby.

Co je rychlejší? A co je méně bolestivé?

Můstek se dá udělat za 2-3 návštěvy, během 2-3 týdnů. Je to rychlejší. Ale při tom se vám odbrousí zuby - a to může být bolestivé. Někteří lidé mají citlivost po měsících.

Implantát trvá déle - 3-6 měsíců, protože kost musí se zasadit. Ale samotná operace je jako vytržení zubu - místní anestezie, pár hodin, a pak pár dní klidu. Většina lidí se cítí dobře už za 2-3 dny. A po zahojení není žádná citlivost, žádné omezení. Můžete jíst, smát, běžet - jako kdybyste měli všechny zuby.

Kdo by měl vybrat můstek?

Není to tak, že implantát je vždycky lepší. Jsou případy, kdy můstek má smysl:

• Pokud máte špatný zdravotní stav - například diabet, který zhoršuje hojení.
• Pokud jste starší a nechcete podstoupit operaci.
• Pokud máte velmi špatnou kost a nechcete dělat doplňování.
• Pokud máte velmi malý rozpočet a nemůžete si dovolit investovat do dlouhodobého řešení.

Ale i v těchto případech je důležité myslet na budoucnost. Můstek je jako „náhrada na pár let“. Implantát je „náhrada na život“.

Co se stane, když neuděláte nic?

Někteří lidé si říkají: „Když to nebolí, proč to řešit?“ Ale to je chyba. Když ztratíte zub a nezakládáte náhradu, začne se dít něco, co většina lidí neví:

• Sousední zuby se začnou přesouvat do prázdného místa.
• Protější zub se začne vysouvat - protože nemá s kým se dotýkat.
• Čelist pod místem ztraceného zubu se začne rozpadat.
• Chcete-li pak dělat implantát, budete potřebovat kostní transplantaci - a to je dražší a složitější.

Chybějící zub není jen estetický problém. Je to problém celého ústního systému.

Které řešení doporučují zubní lékaři?

V České republice se v posledních 10 letech počet implantátů zvýšil o 220 %. Většina zubních lékařů v Ostravě, Praze nebo Brně dnes doporučuje implantát jako první volbu - pokud je to zdravotně možné. Proč? Protože je to jediné řešení, které nezničí vaše zuby, nezhoršuje kost a nevyžaduje opakované výdaje.

Je to jako když si koupíte kvalitní boty místo levných, které se po třech měsících rozbijí. Na začátku to stojí víc, ale v dlouhodobém horizontu je to levnější, pohodlnější a zdravější.

Co říkají pacienti po pěti letech?

Většina lidí, kteří si nechali dát implantát, říká: „Měl jsem to udělat dřív.“

Naopak ti, kteří si nechali dát můstek, často říkají: „Už se mi to znovu rozbilo.“ Nebo: „Ten zub vedle teď potřebuje kořenové léčení.“

Největší chyba? Zvolit levnější variantu bez přemýšlení o budoucnosti. Zubaři vám neřeknou: „Tohle je jen dočasné řešení.“ Většinou vám řeknou jen, co je možné dnes. Ale vy si musíte položit otázku: co budu chtít za 10 let?

Závěr: co je lepší?

Je to jednoduché. Pokud máte zdravé zuby, dobré zdravotní stav a rozpočet, vyberte implantát. Je to investice do svého těla, do svého úsměvu a do svého klidu. Nezničí vaše zuby, nevyžaduje opakované výdaje a funguje jako váš vlastní zub - navždy.

Pokud nemáte možnost investovat do implantátu, můstek je stále lepší než nic. Ale vězte: je to dočasné řešení. A jednoho dne budete muset platit znovu - a možná víc.

Ztracený zub není jen problém. Je to příležitost. Příležitost zvolit řešení, které vás bude sloužit dlouho. A nejen vám - ale i vašim zubům, vaší čelisti a vašemu úsměvu.